Правда ли, что лишний вес снижает вероятность беременности? Отвечает врач

Отвечает Светлана Викторовна Камоева, врач акушер-гинеколог, руководитель направления «Акушерство и гинекология» Клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Белорусской.
Правда ли, что лишний вес снижает вероятность беременности? Отвечает врач

Лишний вес может стать проблемой для женщин, которые планируют беременность. Как понять, что надо похудеть для зачатия? И какие параметры веса — норма? Об это рассказывает наш эксперт.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Отвечает Светлана Викторовна Камоева, врач акушер-гинеколог, руководитель направления «Акушерство и гинекология» Клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Белорусской:

«Что же входит в понятие "лишний вес", особенно если речь идет о женщине репродуктивного возраста? Немного статистики. Избыточную массу тела (лишний вес) имеют 30–60% женщин репродуктивного возраста, а 25–27% — страдают ожирением. К 2025 году ожидается, что 50% женщин нашей планеты будет страдать от ожирения.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Лишний вес или избыточная масса тела определяется путем исчисления показателя индекса массы тела (ИМТ), который в норме должен быть 18,50 — 24,99 кг/м2. Избыточная масса тела (25–29,9 кг/м2) у женщин может стать причиной повышенного риска развития заболеваний репродуктивной системы. Почему? По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), репродуктивное здоровье характеризуется как состояние полного физического, умственного и социального благополучия во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы, ее функции, процессов воспроизводства потомства и гармонии в психосексуальных отношениях в семье. Сохранение и восстановление репродуктивного здоровья является одной из важных задач, успешное решение которой определяет возможность воспроизводства вида и сохранения здорового генофонда.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Лишний вес негативно влияет на систему регуляции менструальной функции (гипоталамо-гипофизарно-яичниковую), снижая нормальную активность созревания фолликул, а также приводя к снижению выработки гормона прогестерона.

Следует отметить, что у женщин с лишним весом/ожирением возникают и различные нарушения менструального цикла, которые сопровождают ее практически весь репродуктивный период, вплоть до развития аменореи (прекращения менструальной функции).

Особое значение в риске развития нарушений менструального цикла у женщин с лишним весом/ожирением имеет не только ИМТ, но и величина окружности талии (ОТ). Известно, что женщины репродуктивного возраста с ОТ более 80 см чаще имеют синдром хронической ановуляции по сравнению с теми, у которых такой же ИМТ, но ОТ менее 80 см. Имеются научные данные о том, что даже если менструальный цикл регулярный, то с течением способность рожать детей будет снижаться.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Лишний вес/ожирение у женщины репродуктивного возраста является фактором риска не только бесплодия, но и потери беременности на малом сроке (32,5%). Повышенный ИМТ/ожирение у матери до беременности может быть фактором риска патологического течения беременности и повышения риска акушерских осложнений:

  • преждевременных родов (10,8%);
  • аномалий родовой деятельности (30,1%);
  • родового травматизма (45,7%);
  • развитием внутриутробной гипоксии плода (60%) и фетоплацентарной недостаточности (10,8%).

Помимо риска бесплодия, патологического течения беременности, родов и послеродового периода, избыточный вес/ожирение является фактором риска развития и патологии эндометрия, в том числе рака эндометрия, а также заболеваний молочной железы, в том числе рака молочной железы. В заключении следует отметить, что женщинам с лишним весом/ожирением необходимо снизить вес на 5–10% в течение 3–6 месяцев перед планированием беременности для увеличения шанса ее наступления».

Фото:Legion-Media