Все о правильном кормлении грудью

Никакой специальной подготовки к грудному вскармливанию не требуется — молочные железы сами «настраиваются» на нужный лад. Как только организм «узнает» о зарождении новой жизни, в груди начинает разрастаться железистая ткань. Именно поэтому во время беременности грудь заметно увеличивается — и это, кстати, является одним из самых достоверных признаков того, что железы готовятся к лактации. Правда, иногда (очень редко) случается, что грудь совсем не меняется, — и это сигнал для мамы: в первые недели жизни малыша нужно внимательно следить за тем, получает ли он достаточно молока.

Многие беременные наверняка слышали, что необходимо специально «закалять» и «тренировать» соски в последние недели перед родами, а именно — растирать их махровым полотенцем или даже мочалкой. Так делать не следует! Никакие растирания не могут воспроизвести ту, совершенно особую, нагрузку на соски, которая возникает в процессе сосания. Более того, подобная стимуляция может оказаться вредной — из-за нее нередко повышается тонус матки.

Раннее прикладывание может состояться буквально через несколько минут после родов. Конечно, малышу нужно немного отдохнуть — в среднем 15−20 минут, и после этого он будет в состоянии в первый раз взять мамину грудь. У некоторых младенцев не сразу получается качественно приложиться к груди. Не беда — им просто нужно время на «обучение». Дайте детке возможность максимально долго находиться рядом с грудью, выкладывайте его голышом на свой живот — и постепенно малыш поймет, что и как нужно делать. Если же ребенок все-таки не справляется с задачей, позовите доктора — он определит, в чем проблема, и подскажет, как ее решить.

С точки зрения налаживания ГВ совместное пребывание мамы и новорожденного поистине бесценно. У младенца есть возможность получать грудь каждый раз, когда ему это понадобится. Прикладывания по требованию обеспечивают его достаточным количеством молозива, а позже — молока. Малыш меньше плачет (или почти не плачет), так как чувствует себя в безопасности — мама, в животе которой он провел много месяцев, по-прежнему рядом. Наконец, ребенок получает надежную защиту от множества бактерий и вирусов: концентрация материнских антител в молозиве в первые 2−3 суток максимальна. Мама тоже получает целый ряд «бонусов»:

После отделения плаценты в груди начинает активно вырабатываться молозиво, насыщенное материнскими антителами. Функция молозива — обеспечить защиту организма малыша, размягчить вязкий меконий и «накормить» заселяющуюся в кишечник ребенка микрофлору. У некоторых женщин молозива вырабатывается мало, грудь у них остается мягкой, зато у других — например при повторных родах — молозива может быть достаточно много, и грудь становится более наполненной. Цвет молозива может варьироваться от сливочно-желтоватого до ярко-оранжевого — и все это варианты нормы, не переживайте.

Новорожденные достаточно много спят — это помогает им адаптироваться к новым условиям. Обычно они прикладываются к груди каждые 2,5−3 часа, но ночью могут выдержать и 4−5-часовой перерыв. Малыши немного теряют в весе — в среднем 7−8% от массы тела при рождении (допустимый максимум -10%). На данном этапе дети писают мало: в первые сутки -1−2 раза, во вторые — 2−3 раза и т. д.

Насыщенное молозиво сменяется переходным молоком белого, а иногда желтоватого цвета, грудь становится наполненной. Младенец начинает чаще сосать грудь (при этом все отчетливее слышны глотки) и набирать вес. Порой в первые дни организм женщины вырабатывает больше молока, чем требуется малышу, и это оборачивается для мамы ощущением дискомфорта: грудь может становиться горячей, тяжелой, даже отечной. Не переживайте, справиться с ситуацией вам вполне по силам! Вот некоторые приемы «неотложной помощи»:

Ночные прикладывания к груди начинаются с самого рождения — и заканчиваются обычно в последнюю очередь, когда, собственно, завершается ГВ. Они крайне важны, поскольку обусловливают стабильность лактации и выработку достаточного количества молока. Как правило, ночью дети выдерживают 4-часовой перерыв, а потом прикладываются к груди 2−3 раза каждые 1,5−2 часа (примерно с 3 часов ночи до 8 часов утра). Благодаря действию гормонов, ответственных за лактацию, биоритмы женщины и малыша синхронизируются, поэтому мама сможет высыпаться, даже несмотря на частые подъемы. Кормить по ночам будет удобнее, если вы организуете совместный сон с младенцем, — так вам не придется вставать с постели.

Спокойный период восстановления после родов. Не отказывайтесь от помощи родных — чтобы кормящая женщина имела возможность как можно больше времени проводить с младенцем, кто-то должен взять на себя готовку, уборку, покупку продуктов и т. д.

В это время малыш и мамина грудь «договариваются» между собой о необходимом количестве молока. Самое важное тут — обеспечить ребенку достаточное число прикладываний, тогда женский организм «поймет», что молоко востребовано, и подстроится под нужды едока. Дети до 6 месяцев в среднем прикладываются к груди 12−20 раз в сутки. Некоторые сеансы могут длиться до получаса и более — особенно в том случае, если малышу нужно как следует подкрепиться, расслабиться и подремать под маминой грудью. Впрочем, могут быть прикладывания всего на несколько минут — они помогут карапузу пережить спазмы в животике, вывести газы и т. д.

Лактация — стабильный физиологический процесс, и молоко «вдруг пропасть» не может. При сильном стрессе отток молока иногда затрудняется, но потом быстро восстанавливается.

Если раньше малыш только и делал, что сосал грудь и спал, то теперь у него явно проявляются этапы бодрствования. Ребенок постепенно открывает огромный мир, жаждет общения и движения. Но все это отнимает массу сил, поэтому крохе нужны перерывы — в самом любимом и безопасном месте, у маминой груди.

Вот главные признаки того, что малыш правильно захватывает вашу грудь:

По следующим критериям можно судить, насколько эффективно малыш сосет грудь:

Желательно освоить разные положения для кормления — это позволит «разгрузить» спину, обеспечит лучшее опорожнение разных долей груди и облегчит малышу задачу (все-таки сосать не так уж просто!). Кроме того, кормление в определенных позициях может быть очень полезным при застоях молока. Обнаружив лактостаз, то есть нащупав в груди участок повышенной жесткости, следует несколько раз покормить малыша в положении, при котором его подбородок находился бы как можно ближе к месту застоя. Например, если проблема в подмышечной области, некоторое время кормите ребенка соответствующей грудью в позиции «из-под мышки» (о нем — далее). Вот четыре основных положения для кормления: