Корь: чем она опасна детям и взрослым и можно ли чем-то заменить прививку?
Всемирная организация здравоохранения предупреждает: уже в ближайшее время человечество может столкнуться со вспышками кори – болезни, которую мы считали практически побежденной. Из-за того, что в течение последних 20 лет количество прививок от кори неуклонно сокращалось, коллективный иммунитет от этой болезни значительно снизился. Так, в прошлом году прививку от кори не получили более 22 миллионов младенцев по всему миру – на 3 миллиона больше, чем в 2019 году. Сейчас, когда практически во всех странах мира соблюдаются те или иные меры социального дистанцирования, число заболеваний корью даже снизилось по сравнению с 2019 годом. Однако как только мы сможем вернуться к привычному образу жизни, эпидемия кори может стать реальностью: по данным ВОЗ, в 2020 году вторую дозу прививки от кори получились только 70% младенцев – это на 25% меньше, чем требуется для того, чтобы остановить распространение инфекции.
Что такое корь?
Первый случай этого заболевания был описан еще в IX веке. Вплоть до XVII столетия корь ошибочно считалась формой оспы – более легкой, чем «большая» оспа, но не менее опасной. Четыре столетия назад врачам удалось установить, что это отдельное заболевания, но прошло еще двести лет до того, как ученые определили ее инфекционную природу, а возбудитель был выделен только в 1954 году.
Почти сто лет, с середины девятнадцатого века, корь была самой опасной детской болезнью: в большинстве случаев она заканчивалась смертью. Только массовая вакцинация помогла значительно уменьшить активность заболевания, а в некоторых странах – и вовсе устранила ее. Однако полностью избавиться от кори человечество не смогло: до сих пор в разных странах отмечаются случаи кори, которые становятся все более массовыми из-за отказов от прививок.
Как проявляется корь у детей?
Первые симптомы кори у детей чаще всего появляются через одну-две недели после того, как возбудитель попадает в организм. Первые признаки чаще всего такие:
- Плохое самочувствие.
- Нарушение сна;
- Вялость;
- Усталость;
- Головная боль;
- Плохой аппетит или полное его отсутствие;
- Повышение температуры,
- Кашель,
- Воспаление горла.
- Позднее присоединяются более серьезные симптомы:
- Насморк с гнойными выделениями;
- Отечность лица;
- Светобоязнь;
- Повышение температуры тела до 40 градусов;
- Очень сильный кашель, иногда сопровождающийся рвотой.
На какие симптомы кори важно обратить внимание:
- Мелкие высыпания, размером с крупинку, на внутренней поверхности губ и щек. При наличии таких симптомов ребенка обязательно нужно изолировать.
- В отличие от других детских заболеваний, сыпь при кори появляется не в хаотичном порядке, а поэтапно. В первую очередь розовые пятна появляются на волосистой части головы и за ушками. Затем переходят на переносицу, и постепенно растекаются по всему лицу. На второй день сыпь начинает распространяться по верхней части тела (руки, грудь). Третий день — ноги.
- С момента появления сыпи, температура тела резко поднимается до 40 градусов.
- Сыпной период длится от 4 до 7 дней.
Чем опасна корь для детей?
Самая главная опасность этого заболевания сегодня – в его осложнениях. Современная терапия позволяет вылечить заболевание и в большинстве случаев спасти ребенка, однако риск осложнений по-прежнему остается высоким. Вот какие последствия могут быть у перенесенной кори:
- Пневмония – инфекционное воспаление легких.
- Нарушение зрения, редко полная слепота.
- Отит – воспалительный процесс в ухе.
- Ларингит – воспалительный процесс в слизистых гортани.
- Энцефалит – воспаление головного мозга.
- Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта.
- Полиневрит – множественное поражение нервных волокон.
- Бронхопневмония – острое воспаление бронхов.
Как проявляется корь у взрослых?
Несмотря на то, что чаще всего корь поражает детей в возрасте от года до семи лет, иногда этой болезнью страдают и взрослые. Как большинство «детских» инфекций, корь во взрослом возрасте протекает особенно тяжело, а риск возможных осложнений еще выше. К уже описанным возможным осложнениям для взрослых пациентов добавляются следующие риски:
- Бронхиолит – острое воспаление бронхиол, передается воздушно-капельным путем.
- Круп – воспаление дыхательных путей. Бронхит.
- Миокардит в легкой степени – поражение сердечной мышцы.
- Иногда болезнь откладывает отпечаток на зрении, может привести к полной слепоте.
Как защититься от кори?
Самый эффективный способ защиты от кори – плановая вакцинация. Прививка от кори входит в Национальный календарь прививки: первую дозу вакцины ребенок должен получить в возрасте одного года, вторую дозу – в шесть лет.
Однако помимо плановой профилактики возможна экстренная. Если ребенок, ранее не привитый от кори, контактировал с человеком, инфицированным этим заболеванием, важно экстренно ввести иммуноглобулин – не позднее пяти дней с момента контакта.
Можно ли чем-то заменить прививку от кори?
Короткий ответ – нет. К сожалению, многие родители полагают, что перенесенное заболевание позволяет сформировать более стойкий иммунитет, чем тот, который образуется в результате вакцинации. Некоторые считают, что такой иммунитет более «естественный», а потому безопасны для здоровья ребенка.
Но в действительности все как раз наоборот: во время вакцинации ребенок получает небольшую дозу инфекции, организм легко с ней справляется, но при этом формирует иммунитет, достаточно стойкий, чтобы впоследствии обеспечить достаточную защиту. При этом нагрузка на здоровье ребенка минимальна, а риск осложнений и вовсе почти исключен.
Антитела, которые вырабатываются после перенесенной болезни, хоть и дают защиту, обходятся организму слишком дорого: сама по себе корь – очень тяжелое заболевание, а возможные осложнения и вовсе могут значительно ухудшить здоровье ребенка. Стоит ли так рисковать?