Какова реальная смертность от коронавируса?

Он сравнивал коронавирус с привычными и хорошо знакомыми нам штаммами гриппа. Коронавирус не передается так же быстро, как грипп, но против него нет вакцин или проверенных лекарств. Те стратегии, что мы используем при борьбе с эпидемиями гриппа, не распространяются на коронавирус — и наоборот. Ни у кого из нас пока нет иммунитета к COVID-19 (не считая людей, уже успевших переболеть за этот месяц). Все это значит, что под угрозой находится большее количество людей, и многие из них пострадают от коронавируса тяжелее, чем могли бы.

Тем не менее, как на самом деле рассчитываются эти проценты? Из каких данных они исходят? И в чем специфика рассчитывания смертности, когда речь идет о пандемии? Вот что говорят об этом ведущие эксперты в области здравоохранения и медицины.

Этой действительно крайне непростой процесс. Вычисление соотношения числа заболевших к числу погибших во время эпидемии – сложный, плохо изученный вопрос. Так считают специалисты в области математического моделирования заразных болезней, и мы с ними согласны. Существует определенный лаг между заражением коронавирусом и проявлением первых симптомов, второй промежуток — между первыми симптомами и фатальным исходом.

Человек, заболевший COVID-19 и получивший осложнения, проходит этот путь за две-три недели, как минимум. Для того, чтобы понимать реальную смертность, нам нужно использовать число всех заражений, которые начались значительно раньше февраля, исключая из него все те цифры, о которых мы читаем сегодня. Важно также понимать, что данные, которые предоставлял Китай, могут быть не слишком достоверными, и это вносит неопределенность в расчет математических моделей.

Не забудем и о том, что в случае стремительно охватывающей мир эпидемии, уже получившей статус пандемии, случаев, зарегистрированных несколько недель назад, всегда будет меньше.

Если принять во внимание, что не все заболевшие понимают, что переболели именно коронавирусом, а не просто сезонным ОРЗ, смертность окажется значительно ниже, чем мы думаем сейчас. Делите те цифры, которые сыпятся на вас из СМИ, как минимум на два.

Врачи, плотно и долго работающие в области инфекционных заболеваний, полагают, что 3,4% — преувеличение, возникшее, в основном, из-за тех факторов, что мы перечислили выше. Более того, кто-то из них утверждает, что цифра завышена чуть ли ни в десять раз.

Если принимать в расчет и этот фактор, то смертность от коронавируса, несмотря на скорость его распространения, легко сравняется со смертностью от обычного гриппа, который приходит каждую осень. Уже не так страшно, правда?

Важны все факторы – в том числе, и географические. Мы имеем в виду не только социокультурные различия, заставляющих законопослушных скандинавов отправляться к врачу при первых признаках недомогания, а россиян – лечиться на дому мёдом и барсучьи жиром.

Само собой, жители Москвы, этого человеческого муравейника, легче, быстрее и активнее будут передавать друг другу инфекцию воздушно-капельным путем. Рекомендации, звучащие как «держитесь друг от друга на расстоянии полутора метра» выполнить в мегаполисе порой попросту невозможно. Особенно если нужно пользоваться общественным транспортом, который ежедневно перевозит в замкнутых пространствах миллионы людей.

Чем больше случаев заражения — тем больше людей, болеющих «на ногах» или вовсе бессимптомно. Больше «невидимых» коронавирусников — больше искажений цифр статистики. Именно так оно и работает.

Мы должны быть честными — смертность будет выше в тех странах и регионах, где нет должного образования, уровня гигиены или возможности получить помощь. То, что произошло в Китае, отчасти достигло такого размаха не только из-за новизны вируса, но и потому, что китайские власти не сумели донести до запуганных и не всегда образованных горожан необходимость вовремя мыть руки и самоизолироваться.

Безусловно, достаточное количество свободных коек играет огромную роль. Относительно высокая смертность от коронавируса выглядит таковой еще и потому, что помощь получают не все, кто в ней нуждается. В разгар эпидемии болеет множество людей одновременно, осложнения возникают у 15-20% из тех, кто был диагностирован (это важный аспект, о котором мы говорили выше), и у некоторых из них состояние будет настолько тяжелым, что потребуется аппарат по искусственной вентиляции легких. В этих условиях врачи работают на износ, не всегда имея доступ к свежей униформе, чистым маскам и даже санитайзеру. Это именно тот случай, когда от осложнений умирают не только пожилые или тяжело больные люди, но и те, на кого не хватило аппаратов ИВЛ, врачебного внимания или мест в реанимации.

Смертность от COVID-19 будет двигаться в сторону снижения по мере снижения «насыщенности» новых случаев заболевания на момент времени (больные начнут поступать к медикам более постепенно). Вирус будет мутировать (потому что это то, что вирусы делают обычно), мы будем вырабатывать иммунитет от него, и, в конце концов, ученые разработают вакцину. Последнюю обещают запустить уже к следующей осени, и, поверьте, в медицинском мире это сверхзвуковая скорость. Обычно лекарства и вакцины требуют годы на разработку и проверку.

Мы снова напомним вам о том, что именно вы можете сделать для предотвращения и замедления заражения. Пользуйтесь возможностью пересидеть происходящее в карантине, самоизолируйтесь, мойте руки и лицо, обрабатывайте поверхности спиртом или хлоргексидином (последний работает не хуже санитайзеров, пропавших из всех аптек). Сохраняйте ясность ума и не паникуйте. А мы постараемся рассказывать вам самую важную информацию, чтобы помочь с этим.