РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Самый частый вопрос у гинеколога: нужно ли лечить уреаплазмоз или микоплазмоз?

Врач акушер-гинеколог Клинической больницы №2 «МЕДСИ» Юлия Викторовна Чернышева объясняет, что с этими двумя словами – уреаплазмоз и микоплазмоз – связана огромная проблема в нашей гинекологии. И рассказывает, что делать тем, кто увидел их в своих анализах.
Самый частый вопрос у гинеколога: нужно ли лечить уреаплазмоз или микоплазмоз?
Фото: Unsplash

Женщины, которые сталкиваются с положительным анализом на уреаплазмы и микоплазмы, часто не понимают – и что теперь? Нужно ли активно лечиться? Наш эксперт расскажет, что к чему. 

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

«Нужно ли лечить уреаплазму и микоплазму – один и самых часто задаваемых вопросов на приеме у гинеколога. При этом в глазах женщин мы видим неподдельных страх: некоторые думают, что они теперь "инфицированы" и "заразны". Я даже знаю несколько случаев, когда пары распадались, если у кого-то из партнеров была выявлена уреаплазма в анализах! И это очень печально... Давайте разберемся в этом вопросе.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Начнем с того, что уреаплазма уреалитикум, парвум и микоплазма хоминис являются обычными представителями вагинальной микрофлоры женщин, так называемая условно-патогенная флора. По некоторым данным, от 20 до 89% женщин имеют данные микроорганизмы. Причем исследования показывают, что наличие этих организмов выявляется даже до первого полового контакта. То есть большинство женщин являются бессимптомными носителями данных микробов.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
В нашей стране существует огромная проблема: рутинное беспричинное обследование на микоплазмы и уреаплазмы.

Чаще всего это происходит на приеме у гинеколога, когда женщина пришла «провериться», ее ничего не беспокоит, а врач предлагает сдать анализы «на всякий случай». Мало кто отказывается. Во многих лабораториях существуют комплексные исследования на определение различных бактерией методом ПЦР. Это может быть ПЦР 4,6,12 в различных вариациях. Чем больше, тем дороже... И нередко в эти комплексы включается анализ на уреаплазмы и микоплазмы. Но тут мы вспоминаем, что они есть у большинства женщин, и, соответственно, анализ приходит положительный. Женщина в слезах полночи сидит в интернете и думает, что сказать мужу.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Так вот, при отсутствии каких-либо жалоб и симптомов гинекологических заболеваний анализ на уреаплазма уреалитикум, парвум и микоплазма хоминис сдавать НЕ нужно!

Многочисленные исследования дают убедительные доказательства, что эти микроорганизмы не вызывают у небеременных женщин воспаление, боли или бесплодие (у беременных бывают единичные случаи, требующие лечения). Поэтому, если вас ничего не беспокоит и вы пришли на плановый осмотр гинеколога — сдавать анализ на эти микробы не нужно. Но если все-таки сдали, то лечить НЕ нужно. Микоплазмы и уреаплазмы довольно устойчивы к различным антибактериальным препаратам. Зачастую неоднократные курсы антибиотикотерапии не приносят никаких результатов, и в анализах вновь и вновь выявляются уреаплазмы. 

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Если же пациентка обращается на осмотр гинеколога с жалобами на неприятные выделения, боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, то в первую очередь необходимо исключать ИППП, вульвовагинальный кандидоз (молочницу) и бактериальный вагиноз. Нередко в содружестве с этими крайне неприятными заболеваниями и встречаются микоплазмы/уреаплазмы. Но как следствие нарушения баланса микрофлоры (дисбиоза) и при излечивании основного заболевания количество   микоплазм и уреаплазм либо значительно снижается, либо они пропадают совсем.

Стоит сказать еще про одну микоплазму, а именно микоплазма гениталиум. Вот она как раз относится к ИППП наравне с хламидиями, гонококком, трихомонадами и требует обязательного лечения обоих половых партнеров».

Внимание: не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!
Загрузка статьи...