РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Болеет 80% Земли: 7 фактов о ВПЧ и прививке, которая защитит от рака шейки матки

4 марта – Всемирный День Борьбы с вирусом папилломы человека. Что это вообще такое? И почему привиться от нее никогда не поздно – а прививку от нее делают и мужчинам, и женщинам? Отвечает врач.
Болеет 80% Земли: 7 фактов о ВПЧ и прививке, которая защитит от рака шейки матки

Мы привыкли к мысли, что защищаться во время секса с новым партнером нужно от ВИЧ и нежелательной беременности. Однако есть и другой опасный вирус, передающийся половым путем – это ВПЧ. К сожалению, презерватив от него защищает не всегда, ведь вирус может жить не только на половых органах. Что остается? Например, сделать прививку. О вирусе папилломы человека, прививке от него и связи между ВПЧ и папилломами на теле нам рассказала Марина Савкина, врач-дерматовенеролог, ведущий эксперт  Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

Что вообще такое ВПЧ?

На самом деле вирусов папилломы человека – ВПЧ – очень много. Они подразделяются на две группы. Первая — низкоканцерогенные типы. Они не злокачественные и являются причиной доброкачественных разрастаний, таких как кондиломы, папилломы. Наиболее известные из этой группы – 6 и 11 типы, которые вызывают аногенитальные бородавки.

Вторая группа – это ВПЧ высокого канцерогенного риска. При длительной циркуляции они могут вызвать предраковые изменения и рак шейки матки, а также рак заднего прохода, рак вульвы и влагалища, рак полового члена у мужчин. Около 80% населения в течение жизни инфицируются ВПЧ.

Что интересно, в первые 1-2 года после заражения организм 80-90% людей самостоятельно справляется с вирусом.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Поэтому, если ВПЧ выявлен в первые годы после начала половой жизни, делать с ним ничего не нужно. Молодой здоровый организм способен сам быстро  справиться с инфекцией. В случае, когда врач не видит на шейке матки никаких изменений и результат цитологии (ПАП-теста) «хороший», повода беспокоиться нет. Просто пересдайте анализы через 3-5 лет. Но, если один и тот же тип ВПЧ присутствует в организме более 2-х лет, вероятность предраковых изменений повышается.

Рак шейки матки уже много лет занимает одно из первых мест среди злокачественных заболеваний репродуктивной системы. 70% случаев РШМ вызваны 16,18 типами ВПЧ.

Они самые частые и агрессивные. Остальные 12 типов  (31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66, 68) встречаются редко и ответственны за 30 % случаев появления предраковых изменений и рака  шейки матки. В настоящее время во многих странах существуют программы цервикального скрининга – это ВПЧ-тестирование и цитологическое  исследование  (ПАП-тест) для раннего выявления предраковых изменений.

Папилломы на теле – признак, что у вас ВПЧ?

Папилломы на теле или бородавки тоже вызваны вирусами папилломы человека, но это другие, кожные его типы. В основном это ВПЧ 1- 4 типов. Связи между этими типами ВПЧ и раком шейки матки нет.

Как часто ВПЧ приводит к раку?

Примерно 15-20%  случаев инфицирования ВПЧ высокого канцерогенного риска приводят к клиническим проявлениям. Это предраковые изменения: дисплазии разной степени и рак шейки матки. Дисплазии легкой степени могут разрешаться самостоятельно.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Какие прививки защищают от ВПЧ?

В России зарегистрированы две вакцины: Двухвалентная – Церварикс, от 16 и 18 типов. Четырехвалентная – Гардасил, от 6,  11, 16 и 18 типов Наилучший вариант — вакцинировать девочек и мальчиков до начала половой жизни в 9- 13 лет. 

Но, согласно инструкции к вакцинам, женщины могут делать прививку до 45 лет, а мужчины до 26. Вступление в половую жизнь не является противопоказанием.

Обе вакцины защищают от самых распространенных типов ВПЧ — 16 и 18, которые являются причиной 70% случаев рака шейки матки, а церварикс еще защищает от появления аногенитальных кондилом.

ВПЧ-тестирование до вакцинации не рекомендовано; даже если есть инфицирование, прививаться можно. И важно помнить, что посещать врача обязательно даже после вакцинации, так как она не защищает от других типов вирусов, ответственных за 30% случаев развития рака шейки матки.

Зачем эту прививку делают мужчинам?

Мальчиков вакцина защищает от появления кондилом (гардасил). Это бородавки, которые располагаются в аногенитальной области: промежность, прямая кишка, половые органы. Также не нужно забывать, что ВПЧ могут вызвать рак прямой кишки (при гомосексуальных контактах) и могут  иметь отношение к раку половому члена.

Как защищаться, если Вы привились? Как – если не привились? 

Вакцины защищают не от всех, а от наиболее агрессивных и частых типов ВПЧ — 16 и 18. Но не забываем, что есть еще 12 типов, которые ответственны за 25-30% случаев РШМ. Если у вас нет постоянного полового партнера,  половой партнер, то во время полового акта наилучший способ защиты — презерватив. Но и он не на 100% защищает от вируса, так как ВПЧ может поражать участки, не закрытые им.

Есть мнение, что прививка от ВПЧ приводит к ранней менопаузе. Есть основания для таких опасений?

Здесь правильнее будет ответить на вопрос в разрезе фертильности: снижается ли репродуктивная способность после вакцинации? Данных о доказанном отрицательном влиянии вакцин против  ВПЧ на фертильность нет, они не вызывают бесплодие. Да, единичные статьи о вреде прививок периодически появляются, но всегда нужно обращать внимание на авторитетность издания, является ли автор врачом, полноту исследований и много других компонентов и факторов. Если говорить про общие тенденции, то отрицательное влияние  вакцин от ВПЧ на вероятность зачатия не установлено.

Загрузка статьи...