Декабрь 2016
Новый номер
В продаже
с 16 ноября!

Улыбка в скобках

Возможности современной стоматологии по изменению прикуса и формы зубов.

Идеальными – ровными и белоснежными от природы – зубами могут похвастаться единицы из миллионов. Роскошные улыбки голливудских кинозвезд, как правило, результат  

кропотливого труда стоматологов, ортопедов и протезистов. Но современные технологии позволяют нам хотя бы отчасти приблизиться к идеалу. И первый шаг на этом пути – консультация ортодонта.

ДО: С какого возраста можно (и нужно) заниматься исправлением прикуса? Есть ли способы профилактики, которые помогут сделать зубки ровными?

НН: Проконсультироваться у ортодонта можно уже начиная с 2–3 лет, когда формируется первый прикус из молочных зубов. Естественно, чем раньше будет замечена проблема, тем быстрее ее удастся решить. Запомните: направить в нужном направлении рост коренных зубов ребенка значительно проще, чем выровнять их в будущем (когда они уже вырастут и сформируют костные ткани челюсти). Первоначальное наблюдение носит больше профилактический характер и в основном помогает отметить и устранить причины, приводящие к развитию патологий прикуса. Это вредные привычки (сосание пальца, дыхание ртом и т. д.), функциональные нарушения. 

Окончательное выравнивание зубов и формирование правильного прикуса (соотношения челюстей) рекомендуется проводить на завершающих стадиях формирования челюстей (после 12 лет) с помощью несъемной техники брекет-системы. Но наследственные, генетические обусловленные, формы патологий прикуса не всегда возможно исправить с помощью съемной или несъемной функциональной аппаратуры. В таких случаях может потребоваться комбинированное ортодонтическое лечение – брекеты совместно с челюстно-лицевой хирургией. Такое лечение возможно только после полного завершения роста челюстей к 18 годам.

ДО: А существуют ли безаппаратные способы исправления неровности расположения зубов?


НН: В некоторых случаях коррекция смены зубов (удаление «неправильных») или массаж десен тоже может помочь выровнять зубной ряд. Но наиболее эффективный метод –
с помощью специальных приспособлений для исправления прикуса, в первую очередь, брекетов (внешних или внутренних).

ДО: Какие системы считаются самыми прогрессивными в современной стоматологии для исправления прикуса?

НН: Методик очень много. Среди наиболее прогрессивных можно назвать следующие:

• Индивидуальная система лингвальных брекетов. Они крепятся на внутренней поверхности зубов и поэтому абсолютно незаметны. Изготавливаются из инертных драгоценных металлов (специального золотого сплава), что исключает аллергические реакции. Их создают индивидуально для каждого пациента с помощью программы 3D-моделирования. Такой подход учитывает все особенности прикуса конкретного пациента, соответственно, повышается эффективность и сокращается продолжительность исправления прикуса. Преимущество этой системы в том, что во время ее использования не меняется дикция, кроме того, она обеспечивает защиту эмали зубов от кариеса и деминерализации.

• Индивидуальные элайнеры-каппы. Они тонкие, прозрачные, полностью охватывают все зубы и практически невидимые. Изготавливаются также по компьютерной технологии 3D-моделирования. Это альтернатива брекетам – элайнеры не вызывают дискомфорта. В каждом конкретном случае врач-ортодонт определяет количество элайнеров, необходимых для эффективного лечения. Элайнер нужно носить круглосуточно (снимая только во время еды и чистки зубов) в течение 2–3 недель, после чего аппарат нужно заменить. И так несколько циклов (в зависимости от задачи, которую нужно решить). 
 
НЕПРАВИЛЬНЫЙ ПРИКУС – это не только эстетический дефект.
Он может привести к воспалению десен и нарушению пищеварения. Элайнер обеспечивает давление, которое помогает смещать зубы в определенном направлении. Главное преимущество – удобство в использовании и эстетическая сторона. Но для того, чтобы коррекция оказалась эффективной, нужно неукоснительно соблюдать все правила использования и ухода за каппами.

ДО: В каких случаях применение брекетов невозможно или не рекомендуется?


НН: Применение брекетов не рекомендуется, если отмечены выраженные проблемы с зубной эмалью, при некоторых нарушениях психики и при наличии ДЦП (детского церебрального паралича). Многое также зависит от самого пациента, его настроя. Использование брекетов может быть поставлено под вопрос при плохой гигиене полости рта и нежелании пациента следовать рекомендациям врача по ее улучшению. Результаты лечения обычно намного лучше при работе с контактными и готовыми сотрудничать пациентами.

ДО: Можно ли исправить прикус или выровнять зубной ряд у старших подростков и взрослых? Какие методы для этого существуют?


НН: После 18 лет, когда челюсть уже сформировалась, основной метод коррекции – это несъемные брекеты, например, внутренние (индивидуальные или стандартные). Компромиссный вариант – невидимые элайнеры, которые рекомендуются при незначительных патологиях прикуса.

ДО: Какие виды брекетов можно назвать оптимальными в отношении «цена – качество»?


НН: Металлические брекеты наиболее оптимальны с точки зрения эффективности лечения и экономии. Они более практичные и прочные. Их важный плюс – минимальное трение между пазом брекета и дугой (по сравнению с керамическими брекетами). При меньшем трении зубы смещаются быстрее, и время лечения сокращается. Кроме классических металлических лигатурных брекетов (в них дуга крепится к брекетам проволокой-лигатурой) сейчас существуют и безлигатурные системы, когда дуга фиксируется с помощью клипсы, крышечки или замочка самого брекета. Они сконструированы несколько сложнее, чем традиционные, и немного дороже, но в них отпадает необходимость периодической замены проволочек-лигатур, то есть посещать врача-ортодонта приходится реже. В целом, металлических брекетов бывает достаточно, чтобы исправить прикус. Конечно, по внешнему виду они уступают керамическим и прозрачным аналогам. Но важнее то, что получится в результате!

СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ

1.Вопросы гигиены

Начинают гигиенический уход за полостью рта малыша с момента прорезывания первого молочного зуба. Процедуру надо выполнять 1 раз в день. Для снятия зубного налета рекомендуется специальная, очень  мягкая зубная щеточка, которую мама надевает себе на палец (пока без зубной пасты). К году приучайте ребенка чистить зубы 2 раза в день (утром и вечером) мягкой зубной щеткой без пасты. А с двух лет уже можно использовать детскую зубную пасту.

2.Молочные зубы нужно лечить!

Очень распространенной ошибкой многих родителей является утверждение, что молочные зубы не стоит лечить, мол, они же все равно выпадают. На самом деле молочные зубы подготавливают челюсти к появлению постоянных зубов, равномерно распределяя нагрузку при жевании, способствуют развитию артикуляции. То же самое можно сказать и о неправильном прикусе или росте зубов, который может определить ортодонт.

3.Если зуб не спешит прорезываться

Специального стимулирования для прорезывания зубов не требуется: если зуб «заложен», он все равно выйдет рано или поздно. Можно только немного помочь – давать ребенку специальные «прорезыватели», твердую пищу (кусочек яблока, сушку), но строго по совету врача и под присмотром родителей. Можно также мягко массировать десны малыша кончиком пальцев.

БРЕКЕТЫ: ПРАВИЛА ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Необходимо чистить зубы перед зеркалом после каждого приема пищи не менее 10 минут, исполь- зуя зубную щетку.
Откажитесь на время коррекции от орехов, семечек, попкорна и сухарей, которые могут повредить брекет-системы.
Твердые овощи и фрукты (морковь, яблоки, груши) откусывать нельзя, их режут на небольшие кусочки. Это касается также жесткого и вяленого мяса и любых продуктов, требующих откусывания.
Нежелательно употреблять вязкие продукты (халва, ириски, жевательная резинка), так как они прилипают к зубам, и их трудно отчистить.
Избегайте излишне холодных или горячих продуктов, поскольку разница температур может привести к отклеиванию брекетов и деформации ортодонтической проволоки.
ФОТО: FOTOBANK/GETTY Дата: 21 апреля 2012
Нажми «Нравится» и читай нас в Фейсбуке
Оцените материал
Улыбка в скобках 0 1 5 0
0
Читайте также
Новости партнеров
Комментарии 2
Alina
Alina 21 02 2016 03:38:33

интересная статья, полезные сведения!

Cобытия и новинки
Показать ещё