Декабрь 2016
Новый номер
В продаже
с 16 ноября!

Неприятная пауза. Все о климаксе в ответах специалиста

Население планеты стареет, продолжительность жизни увеличивается, и, стало быть, более трети жизни женщины приходится на ее зрелый возраст. При этом многие искренне полагают, что после 45–50 лет женщина перестает быть женщиной и переходит в разряд просто пожилых людей.
климакс этоУсловия жизни изменились, и современная женщина после 45–50 лет может оставаться активной, привлекательной, выглядеть гораздо моложе своих лет и при этом ощущать себя ЖЕНЩИНОЙ во всей смыслах, несмотря на менопаузу, которая наступает в свой, положенный по законам природы срок.

Врач гинеколог-эндокринолог, профессор, доктор медицинских наук и вице-президент Ассоциации по менопаузе Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии Вера Балан уверена в том, что многих проблем женщины в зрелом возрасте могут избежать, если разумно подготовятся к «переходному периоду», причем начинать эту подготовку можно и в 30, и в 40 лет.

Что такое менопауза?

Если точно, менопауза – это последняя менструация в жизни женщины и год после нее. Менопауза – самое яркое проявление климактерия, периода в жизни женщины, который длится столько же, сколько репродуктивный период (25–30 лет). И эти годы обязательно должны быть комфортными.

Какой возраст считается нормой для наступления менопаузы?

В среднем, скажем, в Москве, в большом городе со всеми особенностями его ритма жизни, это 50–50,5 лет. Но вообще границы нормы колеблются от 45 до 55 лет. Если последняя менструация наступает в 40–45 лет, мы называем это ранним климактерием.

Может ли наступить преждевременный климакс?

Конечно, может. Если это происходит раньше 37–40 лет, это уже преждевременная недостаточность яичников, то, что мы называем «ранний климактерий». Но это редкое явление. Такая патология встречается лишь у 1% женщин в популяции. И тенденции к увеличению этой цифры нет. Угасание функции яичников в 37 лет и младше – это, как правило, признак серьезного заболевания. климакс что делать

Обязательны ли приливы, потливость и прочие неприятные симптомы?

Вы перечислили симптомы типичного климактерического синдрома, они встречаются примерно у 80% женщин. Но у 20% может не быть приливов, а обнаруживаются другие неприятные симптомы: депрессия, колебания артериального давления, веса, бессонница, нарушение памяти.

Могут появиться симптомы урогенитальных расстройств: ощущение вагинальной сухости, различные формы недержания мочи – это не столько урологические, сколько гинекологические проблемы, потому что мы больше знаем о природе этого состояния у женщин.

Так что, даже если у женщины нет приливов, это вовсе не значит, что у нее все в порядке. Приливы в среднем длятся в течение 5–7 лет вокруг менопаузы. Потом они могут уйти, а серьезные нарушения остаются. Поэтому женщине важно вовремя обследоваться. И вовсе не обязательно мы назначаем гормональную терапию, есть и иные возможности. В некоторых случаях мы рекомендуем и растительные препараты в комплексе с антидепрессантами – в каждом конкретном случае применяется различный подход.

Симптомы приливов можно попробовать снять фитоэстрогенами в форме таблеток или капель. Но, если в течение месяца улучшения не наступает, надо думать о переходе на гормонотерапию. Причем нельзя прийти в аптеку и купить рекомендованный фармацевтом препарат. Его может назначить только врач, разбирающийся со всех нюансах риска и пользы гормонотерапии. менопауза что делать

Правда ли, что в этот период здоровье женщины особенно уязвимо?

Это естественный процесс. Но выключение функции яичников вызывает эстрогендефицитное состояние – заметно снижается уровень эстрогена, который служит своего рода защитником женского организма. Даже небольшое снижение гормонов воздействует на центральную нервную систему, на центры терморегуляции, вот поэтому и начинаются приливы.
И после 45 лет обязательно ежегодно делать маммограмму: риск рака молочной железы между 50 и 60 годами возрастает в десятки раз! На этот возраст приходится 75% случаев рака молочной железы, и неважно, получает ли женщина гормональное лечение или нет. И ультразвуковое исследование в этом возрасте маммографию не заменяет – только она позволяет диагностировать рак на ранней стадии.

Что будет, если не обращать внимания на свое состояние?

Прежде всего, если не восполнить дефицит эстрогенов в организме, это может привести, например, к быстрому развитию атеросклероза, к поражениям суставов – артритам, артрозам. Страдает костная система, развивается остеопороз. Все органы практически страдают от эстрогенного дефицита.

Эстрогенный дефицит приводит к дефициту кровоснабжения мозга, нарушению обменных процессов в мозгу. И это влечет за собой депрессию, частую в этом возрасте, и, конечно, снижение памяти и реакции. менопауза гормоны

Снижение полового влечения неизбежно в период менопаузы?

Давайте разбираться. Репродуктивный период, когда вырабатывается много гормонов, сопровождается высоким уровнем сексуальной активности, потому что женщине нужно рожать детей – такова ее биологическая программа. Естественно, когда она вступила в климактерий, либидо у нее снижается, потому что функция деторождения уже не актуальна. Это нормальные физиологические изменения.

Но сексуальные потребности у многих женщин остаются достаточно высокими, и это совершенно естественно! Ведь женщины сегодня живут активной жизнью и в этом возрасте, и проблема сексуальности для них очень важна. При этом надо осознавать, что сексуальность в 60–65 лет уже не такая, как в 35–40.

Если вы с юных лет тяжело переносили ПМС или переживали послеродовую депрессию, это повышает вероятность того, что вы будете страдать от перепадов настроения в период менопаузы?
Да, безусловно. Потому что, если колебания уровня гормонов в репродуктивном возрасте у вас вызывали эмоциональные нарушения, депрессии, головные боли и т. д., значит, ваш собственный обмен серотонина и других нейрогормонов очень чувствителен к изменению уровня половых гормонов.

Неизбежно ли появление морщинок и лишнего жира?

Внешних проявлений старения очень много, но не все они связаны с эстрогенным дефицитом. Тут большую роль играет генетическая программа. Это зависит от качества коллагена в коже, от ее толщины, кровоснабжения, то есть от того, что досталось от родителей. Но, конечно, влияет и образ жизни, который женщина в течение этой жизни вела. Очень рано стареют те, кто курит. Их собственные гормоны, которые яичники еще производят, под действием никотина разрушаются, кстати, это происходит не только у зрелых женщин, но и у молодых. Курение и избыточное употребление алкоголя также оказывают разрушительное действие на костную систему. Менопауза йога витамины

Как помочь себе в этот период?

В этом возрасте все женщины выглядят и ощущают себя по-разному – это зависит и от состояния здоровья, и от образа жизни. Если женщина на виду, социально активна, она, как правило, и выглядит лучше тех, кто, выйдя на пенсию, занимается только домашним хозяйством и внуками. Кто-то из писателей XIX века назвал персонажа «старушкой в салопе», а речь шла о 40-летней женщине!
Конечно, диета, спорт, активная жизненная позиция способствуют продлению молодости – если нет тяжелых наследственных заболеваний. Но яичники выключатся в положенный им срок. Живете вы половой жизнью или нет, ходите в фитнес-клуб или нет, месячные прекратятся тогда, когда это запрограммировано. И изменить эту программу мы не можем, но сделать так, чтобы мы выглядели и чувствовали себя лучше, возможно.

Есть люди (это относится и к мужчинам, и к женщинам, но к женщинам в большей степени), которые сопротивляются любому недугу. Такая активная позиция помогает гораздо лучше себя чувствовать.
А есть женщины, которые очень быстро сдаются, хотят, чтобы их жалели, уходят в болезни, не сопротивляясь ни старению, ни климактерическим расстройствам.

Есть точное определение: «Здоровье – это не отсутствие болезни. Это такое состояние, когда вы при любом заболевании на фоне правильно подобранной терапии чувствуете себя хорошо. И таким образом сами обеспечиваете и поддерживаете достойное качество своей жизни».


seasons.agency / Jalag / Caspersen, Johannes Фото: fotoimedia / Ingram Дата: 15 сентября 2016
Нажми «Нравится» и читай нас в Фейсбуке
Оцените материал
Неприятная пауза. Все о климаксе в ответах специалиста 2.5 1 5 11
11
Читайте также
Новости партнеров
Комментарии 1
Николаева
Николаева 16 09 2016 17:07:27

Менопауза йогой!!! Круто! Пора начинать осваивать философию йоги и асаны, тогда климакс нам точно не страшен.

Cобытия и новинки
Показать ещё